Pijn
Pijn
Hoewel MS lang beschouwd werd als een pijnvrije ziekte, wordt nu erkend dat sommige patiënten met MS pijn of ongemakken lijden tijdens het ziekteverloop. De pijn kan in drie categorieën ingedeeld worden:
Spier- en skeletpijn
Deze pijn komt voor in de gewrichten en spieren, pezen en ligamenten en gaat gepaard met spierzwakte en spasmen. Het komt vaak voor in de heupen, benen en armen wanneer ze voor langere tijd immobiel gebleven zijn. Rugpijn is veel voorkomend en wordt veroorzaakt door een verkeerde zit- en/of lighouding. Zwakheid en spasmen kunnen samentrekkingen veroorzaken (permantente verkorting van de spieren), die pijnlijk zijn. Krampen zijn dit eveneens en komen ‘s nachts voor in de benen. Wanneer musculoskeletale pijn behandeld wordt, moet eerst de oorzaak aangesproken worden vooraleer de pijn zelf verholpen wordt.
Paroxysmale pijn
Paroxysmale pijn verwijst naar scherpe, stekende pijn. Dit soort pijnen komt meestal voor in het gezicht (trigeminus neuralgie) en als een stekende pijn die lijkt op een elektrische schok en die van het achterhoofd langs het ruggemerg loopt wanneer het hoofd voorover gebogen is. Een zacht kraag die de nek ondersteunt kan dit soort pijn vermijden.
Chronische, neurogene pijn
Dit is de meest voorkomende en ontluisterende pijn bij MS. Hij wordt veroorzaakt doordat MS-lesies in de hersenen en het ruggemerg verkeerde zenuwsignalen uitsturen. De types neurogene pijn omvatten:
- paraesthesias; alsof je geprikt wordt met een naald, tintelingen, bibberen, brandende pijnen, een drukkend gevoel en een hoge gevoeligheid voor aanraking. Zulke pijnen worden als kloppend, stekend, schietend, knagend, tintelend, beklemmend en dof beschrijven.
- dysaesthesias; deze omvatten brandende pijn en een drukkend gevoel over heel het lichaam
Pijn controleren
Met zelfhulp kan je je goed behelpen bij het controleren van pijn bij MS omdat actief blijven en een positieve ingesteldheid je al ver op weg helpt om de impact van pijn op de levenskwaliteit te verminderen. Het volgende kan helpen:
- oefeningen en fysiotherapie kunnen helpen met spasmen en spierpijn
- relaxatietherapie waaronder meditatie en diep ademhalen
- ultrageluid
- massage
- hydrotherapie
- vochtige hitte en ijs
- TENS (transcutaneous electrical nerve stimulation – milde elektrische stroompjes door de huid)
- acupunctuur en chiropraktijk
Vanzelfsprekend moeten deze behandelingen door ervaren therapeuten toegediend worden om verdere schade te voorkomen.
Behandeling met medicatie
Behandeling met medicatie moet in ieder geval met je arts worden besproken.
Referenties
Barnes D. Multiple Sclerosis. Questions and Answers. Merit Publishing International 2000. Pp. 125
